Het einde van het jaar nadert, het is bijna 2020! OFJ wenst iedereen een gezond en fijn nieuw jaar. De start van een nieuw jaar betekent ook wijzigingen in contracten van verzekeraars of de invoering van nieuwe regels en wetten. Dat is ook dit jaar niet anders. Wat zit er nou voor fysiotherapie in de basisverzekering en wat niet? En wat voor aanvullende verzekeringen zijn er? Om u een beetje op weg te helpen heeft ZorgKiezer een opsomming gemaakt van al deze informatie en meer.

Hieronder laten we zien wat er voor fysiotherapie in de basisverzekering en in een aanvullende verzekering zit. Voor verschillende soorten fysiotherapie, vergoedingen volwassenen, vergoedingen kinderen en de premie bij verschillende zorgverzekeraars verwijzen wij u door naar de website van ZorgKiezer.

Fysiotherapie in de basisverzekering

Over het algemeen is de vergoeding voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering erg beperkt. Wat wel onder de basisverzekering valt is het volgende;

• Behandeling bij tijdelijke klachten bij patiënten tot 18 jaar De basisverzekering vergoed in eerste instantie 9 behandelingen; 

• Behandeling bij een chronische aandoening bij patiënten tot 18 jaar Er is vergoeding vanaf de eerste behandeling voor de duur van de indicatie of zo lang de zorgverlener het noodzakelijk acht;

• Behandeling bij een chronische indicatie bij patiënten van 18 jaar en ouder vanaf de 21e behandeling. Behandeling bij een chronische indicatie bij patiënten van 18 jaar en ouder vanaf de 21e behandeling;

• Behandeling bij etalagebenen Voor looptherapie bij etalagebenen geldt een vergoeding van maximaal 37 behandelingen gedurende een jaar. Het genoemde aantal behandelingen is een maximum. Het benodigde aantal behandelingen wordt per patiënt vastgesteld in overleg met de fysio- of oefentherapeut en eventueel de verwijzer; 

• Bekkenfysiotherapie bij urineverlies Voor bekkenfysiotherapie bij urineverlies worden maximaal 9 behandelingen vergoed voor de duur van de verzekering. Dit aantal betreft een maximum. Het benodigde aantal behandelingen wordt per patiënt vastgesteld in overleg met de therapeut en eventueel de verwijzer;

• Behandeling bij artrose Bij artrose in de knie- en heupgewrichten worden maximaal 12 behandelingen oefentherapie per 12 maanden vergoed uit de basisverzekering. Het genoemde aantal behandelingen is een maximum. Het daadwerkelijke benodigde aantal wordt per patiënt vastgesteld in overleg met de therapeut en eventueel de verwijzer;
• Behandeling bij COPD In het geval van COPD-klachten zijn er meerdere behandeltrajecten mogelijk. Dit kan wisselen van maximaal 5 behandelingen tot maximaal 70 behandelingen. De situatie wordt door de zorgverlener en verwijzer per patiënt bekeken.

Fysiotherapie in de aanvullende verzekering

Als de fysiotherapie die u nodig heeft niet in de basisverzekering valt kunt u deze fysiotherapie in sommige gevallen laten verzekeren door middel van een aanvullende verzekering. Dit geldt voor de volgende soorten fysiotherapie;

• Tijdelijke klachten bij patiënten tot 18 jaar Let op: deze vergoeding vormt een aanvulling op de vergoeding vanuit de basisverzekering;

• Tijdelijke klachten bij patiënten van 18 jaar en ouder;
• Behandeling van een chronische aandoening bij patiënten van 18 jaar en ouder De eerste 20 behandelingen bij een chronische indicatie. Vanaf de 21e behandeling is er vergoeding vanuit de basisverzekering mogelijk.

Meer informatie? 

Voor meer informatie over fysiotherapie in de verzekering kunt u kijken op de website van ZorgKiezer. Op ZorgKiezer kunt u meer informatie vinden over fysiotherapie in de basisverzekering, fysiotherapie in de aanvullende verzekering, de verschillende soorten fysiotherapie, vergoeding basisverzekering volwassenen, chronische lijst, voorwaarden, vergoeding basisverzekering kinderen en de premies bij verschillende zorgverzekeraars. Daarnaast kunt u voor aanvullende informatie, verschillende artikelen gepubliceerd op onze website raadplegen. Daarnaast is het uiteraard mogelijk om vrijblijvend contact met ons op te nemen.